前言

常有人说“微笑如冬日的暖阳，仿佛带走了寒冷。”但如果你笑起来缺了颗牙或是一口黄牙，可能就变成冬日里的暴风雪了……据最新的全国口腔流行病学调查结果显示，我国达到牙齿健康标准的人不足1%，口腔疾病的整体发病率超90%！而近期的一项调查也显示，缺牙人群不再是单一的老年人，35-44岁的中青年人缺牙率高达36.4%！65-74岁老年人有将近90%的人缺牙，全口无牙比例占4.5%。在中年缺牙人群中城市种植牙渗透率为20%，而农村中年群体的渗透率仅5%，老年人的渗透率更少，只有0.1%！

缺牙不仅会影响颜值，如果没有及时医治，还会诱发牙周病、龋齿，导致生活质量直线下降。根据世界植牙渗透率观察，人均收入越高的国家植牙渗透率就越高。我国一线城市人均收入水平高，植牙渗透率在逐年提高，随着二三线城市人均收入的提升，相信植牙也会进一步加快发展。目前我国进口种植体占有率达90%，进口器材及原料价格高昂使得市场开发受阻，国产替代空间巨大。预计未来几年内，种植牙市场仍将保持 30%以上的较快增速。保守估计，植牙的潜在存量市场需求达到 4000 亿元。

一、种植牙的历史

近现代以来，当人们的牙齿脱落时，往往尝试采用人工材料制成多种形状的种植体，通过植入骨内或骨外来修复缺牙或为牙修复体提供支持。但这些种植体因不能满足复杂的口腔环境要求，出现了大量的脱落失败。1969年，Brnnemark教授经过十多年的研究与改进后，成功开发了一种“骨结合式人工种植牙”的方法，这是人工种植历史上一个重要的创新。20世纪70年代，瑞士波恩大学的牙科系以及在瑞士瓦尔登保的施特劳曼研究所所创立了ITI种植系统，成为非埋植型两段式种植体系统的代表。1982年，在多伦多会议上，Branemark教授报道了关于骨结合长达15年的大量研究工作，被公认为口腔医学的突破性进展。它奠定了口腔医学一个新的分支学科–口腔种植学的基础。在随后的几十年里，口腔种植学迅速发展并成熟，种植牙作为一种新型修复方式，可以发挥和天然牙相同的功能，并且具有十分美观的效果，已经成为口腔医学界和缺牙患者的首选。

二、种植牙的优势

如今人们对于缺牙的修复可以使用3种方法：

1、活动义齿，即日常生活中指的安装假牙。义齿的固定是通过剩余牙齿上的卡环及支托来起作用，此时口腔内其余的牙齿和牙床就分担了咀嚼力。其优势是材料价格比较低，制作工序简单，对牙体组织的磨除相对较少，不过也存在一定的缺点，安装活动义齿的人口腔中会有明显的异物感，并且活动义齿的稳定性也非常差，在咀嚼的过程中会出现晃动，并且活动义齿也有可能引起口腔疾病。

2、固定义齿，指的是烤瓷牙。其主要操作是通过磨平缺失牙两边的健康的牙，从而打造一个“桥墩”，这个结构可以有效的将牙齿架住。使用这种固定方法，可以保证义齿长时间的稳定在口腔内，并且具备非常强的咀嚼功能，口腔内无异物感。但是它的缺点是对天然牙齿会造成长期的磨损，对周围较好的牙齿会产生影响。

3、种植牙，对正常牙齿的损伤比较小，可以发挥与天然牙相同的咀嚼功能，并且样式美观耐用，使用周期很长，是现在比较流行也是比较好的缺牙修复方式。种植牙系统主要有三部分构成：种植体、种植基台和牙冠。其中种植体是整个种植过程中最为核心的部件，通过“骨结合”的方式固定在牙颌骨上，充当人工牙根，再通过基台与上部的牙冠连接，从而行使功能。种植牙具备三种植入方式：单颗植入、 桥接植入和 All on 4 全口无牙颌植入。如今，种植牙植入已经成为口腔医学界和缺牙患者的首选。

三、种植牙的市场规模

全球种植体和假牙市场规模在2017年达到89.8 亿美元，预计未来6年复合增速6.5%，2023年将达到130.1亿美元。在我国，随着人们消费水平能力的提高，加上口腔行业合格牙医的数量快速增长以及口腔健康知识的普及，我国种植牙市场正经历快速发展的阶段。在2011年，我国年种植牙颗数仅为12万颗左右，2013年增长至30万颗，2016年已超过百万颗，2017年接近200万颗，2011-2017年复合增长率达到56%，是全球增长最快的种植牙市场之一。

2011-2017年我国种植牙数量与年复合增长率

并且根据第四次全国口腔流行病学调查结果，在35~44岁的中青年人群中，缺牙率大约为36.4%，平均牙量为每人29颗，缺牙已修复比例82.8%；65岁~74岁老人当中，86%存在牙缺失，全口无牙的比例为4.5%，平均牙量22颗，缺牙已修复比例为63.2%。保守估计，城市中年缺牙群体的种植牙渗透率20%，农村中年群体的渗透率5%，老年人群的渗透率0.1%，那么按照我国最新的人口数据，则种植牙市场的潜在存量需求数量约为4000万颗，理论存量市场需求金额达到4000亿元以上。

四、种植牙的发展趋势

由于居民消费能力的增长、有种植牙经验的合格牙医数量增加以及学术推广力度的提高，我国种植牙市场正处于快速发展期。2011年时我国年种植牙颗数仅为12万颗左右，2013年增长至30万颗，2016年已超过百万颗，2017年接近200万颗，2011-2017年复合增长率达到56%，是全球增长最快的种植牙市场之一。随着医生培训和患者教育的不断加强，种植牙的渗透率未来将继续提高。近年来中国市场已成为齿科企业最重要的业绩增量来源，相关国内外企业纷纷加强在国内的学术推广力度，极大的提高了种植牙在普通患者中的普及程度。通过口腔医师协会和齿科企业的合作培训、海外医生引进等手段，我国牙科医生资源也逐渐丰富起来，带动了我国种植牙市场的发展。

五、种植牙代表企业

种植牙手术的主要耗材分为种植系统和修复材料，种植系统包括种植体、种植基台、牙冠，其中种植体是种植牙的核心部件，而修复材料一般包括口腔修复膜和骨粉，用于创口修复。根据 Straumann 数据，2018 年全球种植牙领域上游市场规 模约45亿美元，同比增长 21.6%，仍保持快速增长态势。从竞争格局来看，种植系统领域，Straumann 以 25%的市占率位居榜首，其次是 Envista（旗下Nobel Biocare）的19%。主打中低端市场的韩国品牌 Osstem、Dentium 分别占据 7%、4%的市场份额，而国内华西的 CDIC 和莱顿的 BLB 被业界公认为达到了国际水平，在国内市场也占据了一定的份额；在修复材料领域，瑞士企业盖氏一家独大，独享约70%的市场份额。国内企业中正海生物表现强劲，占据了国内市场份额的10％。

来源：思宇医械观察