射频消融的原理就好比打孔技术，一个点一个点地对组织进行高温灼烧，在心房和肺静脉交界处连成一个椭圆型的线圈，形成一个电阻带。

手术中，消融导管始终在跳动的心脏上逐点灼烧，因此导管稳定性以及烧灼线圈的连续性就决定了手术的效果。同时，手术需要配合使用三维标测系统，这又对医生的操作提出了较高要求。有经验的医生一天至多能做3~4台射频消融手术。另外，射频消融手术的局部温度高达40至60度，患者可能会明显感受到烧灼痛感，严重时还可能引发并发症。

目前，射频消融仍然是房颤消融治疗的重要疗法之一，尤其是在治疗非肺静脉触发灶的房颤中，射频消融更具优势。

实际上，约90% 的房颤是因为心房接收了肺静脉发出的错误信号而乱颤，冷冻球囊消融疗法在治疗这类房颤时可谓是事半功倍的“神器”。

先说说“冷”是如何产生的？其实是液态一氧化二氮吸热蒸发，将贴靠部位组织的温度降至零下30℃以下，从而破坏局部的组织细胞达到治疗目的。

冷冻治疗疾病历史悠久，可以追溯至4000年前，古埃及人就用冷敷治疗创伤，缓解疼痛；还有生活中最常见的例子，手指放在干冰袋子里，几秒钟瞬间麻木，没有痛感存在，相当于“急速麻药”。心脏是人体精密的器官，手术要求更高，需要手术稳、准、干脆利索。

再说说球囊的设计。球囊是个可以伸缩的气球，紧贴在肺静脉口，注入液态制冷剂，迅速降温，从而形成环状电阻带，阻碍房颤的发生。

冷冻球囊消融疗法最早于2005年开始在欧洲临床应用，目前已经在欧洲、美国、澳大利亚、日本等60多个国家和地区积累了超过38万的患者临床使用经验。国内已经超过13000例手术，成为一种成熟的治疗方式。

总的来说，射频消融疗法是个 “技术活”，冷冻球囊消融疗法更简单易学。随着医疗科技的进步，射频消融疗法和冷冻球囊消融疗法还将有更多提升与互补的可能，为更多房颤患者带来福音。

来源：美力敦